2毫克致命!温州多人喝了这种东西,进了ICU
来源:温州日报微信公众号    时间:2023-05-12 16:50:45

面对名贵的中药,许多市民的第一反应不是用来煲汤,就是拿来泡酒。5月9日下午,4名因服用药酒中毒的患者被120送往温州市中医院急诊科,目前,其中3名患者仍在ICU接受治疗,其中1名饮酒量最少的患者已转至急诊科留观室。


(资料图片)

病情最重的是巩先生,虽然已使用了救命“神器”ECMO,但情况仍不乐观。而这放倒4个人的药酒正是出自巩先生之手。原来,巩先生一直有自酿药酒的习惯,最近又鼓捣出一种新药酒,便叫朋友过来品尝。没想到,药酒下肚没多久,几人便出现恶心、呕吐、四肢麻木等情况,当时意识还清醒的几人马上叫了120。可在车上,症状开始加重,到院后,医生立即展开抢救。巩先生因为饮用的量最多,一直处于恶性心律失常,不停地进行心肺复苏、除颤,心脏受损严重,预后也会较差。四人目前尚未脱离危险。经检测,导致四人中毒的药酒里含有乌头碱成分。

乌头碱中毒事件并不少见。就在上个月,该科也接诊过一名想通过中药调理却引发中毒的患者吴女士。注重养生的吴女士平时也没少折腾,听说一名民间老中医不错,她便特意找上门寻方。没想到服药第一天就出现了头晕、嘴麻、胸闷、心慌,她以为是正常的用药反应。结果用药第三天,症状加重,吴女士这才就医。经检测,吴女士所服的中药方中,附子的用量竟然高达30g以上,而附子正是含有乌头碱的其中一味常见中药材。幸运的是,因为吴女士就医及时,加上急诊科医护快速识别病因、抢救得当,其已病愈出院。

“口服0.2毫克的纯乌头碱即可中毒,口服2—4毫克即可致死。”该科中医师王杨淑怡介绍,乌头碱是剧毒类生物碱,主要经口摄入,在胃肠道内吸收,服药后10分钟即可发病。常见的乌头碱类中药有川乌、草乌、附子等,此类药物受《医疗用毒性药品管理办法》严格管理。含乌头碱类药物的中药材,是毒性中药材,不是食品,不能作为普通药膳、普通食品食用。

乌头碱中毒的表现主要为恶心、呕吐、心慌、口周及面部麻木、腹痛腹泻等。部分严重中毒者可表现出昏迷、心律失常以及循环、呼吸衰竭,甚至死亡。

引发乌头碱中毒的原因

主要有以下几点

1.认识不当。乌头具有祛风除湿、温经止痛的作用,但同时其所含的乌头碱也是有剧毒的。

2.配伍或制剂不当。不同的中药配伍可加强或降低毒性。

3.煎煮不当。乌头毒性大,切忌生用,必须经过炮制才可内服。含乌头碱的药物要久煎,若煎煮不充分或药材太大致未煮透心,则可导致中毒。

王杨淑怡提醒,在服用乌头碱类药物后出现心慌、胸闷、口周麻木、恶心、呕吐、头晕、腹泻等症状时,应马上就医,若患者神志清醒,可大量饮水,用手指按压舌根或喉部进行催吐,尽快将未被吸收的有毒物质排出体外。

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